Аллергический хейлит
Аллергический хейлит представляет собой одну из форм аллергии, характеризующуюся воспалением кожи губ. Патология обусловлена реакцией гиперчувствительности на контактные или пищевые аллергены. Анатомические особенности этой зоны - тонкий эпидермальный слой и высокая васкуляризация - делают губы особенно уязвимыми к воздействию сенсибилизирующих веществ.
Проявления
Заболевание обычно начинается с покраснения и умеренного отёка красной каймы. Постепенно присоединяются сухость и чувство стянутости. В острой фазе могут появляться мелкие пузырьки, которые вскрываются с образованием поверхностных эрозий. Для хронического течения характерны следующие симптомы аллергического хейлита:• выраженное шелушение
• появление трещин на губах и в углах рта
• утолщение и огрубение кожи губ
• усиление кожного рисунка.
Пациенты жалуются на жжение, болезненность при разговоре и приёме пищи. При вторичном инфицировании возможно образование корок и усиление воспалительной реакции.
Этиологические факторы
Контакт аллергена с тканями губ активирует защитные иммунные клетки и высвобождению медиаторов воспаления. При повторных эпизодах барьерная функция кожи нарушается, что способствует хронизации процесса. Иногда воспалительный процесс распространяется на прилегающую кожу лица.Наиболее частыми причинами аллергического хейлита становятся декоративная косметика, бальзамы для губ, ароматизаторы зубных паст, компоненты стоматологических материалов, а также отдельные пищевые продукты. У ряда пациентов заболевание развивается в рамках общей атопической предрасположенности.
Диагностика
Ключевое значение имеет установление связи симптомов с использованием определённых средств или продуктов. Проводятся аппликационные тесты для выявления «виновника» аллергии. Дифференциальная диагностика аллергического хейлита проводится с атопическим, эксфолиативным и метеорологическим хейлитом, а также с кандидозным поражением. С этой целью проводится визуальный осмотр и дермотоскопия, назначаются лабораторные анализы на аллергический хейлит – определение общего и специфического иммуноглобулина, анализы на грибы рода кандида и др.Терапевтическая тактика
Лечение аллергического хейлита основывается на полном исключении провоцирующего фактора. Для купирования воспаления применяются наружные глюкокортикостероиды, антигистамины, а также защитные средства, регулирующие липидный барьер.Пациентам рекомендуется использовать гипоаллергенные средства ухода, избегать пересушивания губ и механической травматизации. При соблюдении этих мер прогноз благоприятный, однако повторный контакт с аллергеном может вызвать рецидив заболевания.