Артроз


Артроз (остеоартроз) – дистрофически-воспалительное заболевание суставов, приводящее к постепенному разрушению хряща и костной ткани, протекающее с болями и нарушением подвижности. Самые распространенные формы патологии – артрозы коленной, плечевой и тазобедренной локализации. Чуть реже поражаются суставы пальцев и позвоночника.
Хрящевая ткань получает питание из суставной жидкости, которая циркулирует во время движений. По этой причине состояние сустава зависит от баланса между нагрузкой и восстановлением. Патологический процесс может идти годами без выраженных симптомов, так как организм подстраивается к изменениям, перераспределяя нагрузку. Однако со временем компенсаторные возможности исчерпываются, и каждое движение начинает приносить дискомфорт.


Типичные симптомы артроза

Боли при артрозе обычно возникают во время нагрузки и стихают в покое, что отличает его от воспалительных заболеваний. По мере прогрессирования безболевой интервал сокращается.

К типичным жалобам относятся:
  • Боль при ходьбе, подъеме по лестнице, стоянии на ногах.
  • Скованность после отдыха, проходящая через несколько минут.
  • Хруст, чувство щелчка и/или трения в суставе.
  • Прогрессирующее снижение подвижности.
  • В последствии деформация сустава .
Если появляется отек, покраснение или утренняя скованность более часа, врач исключает сопутствующее воспаление.


Причины артроза

Артроз не имеет единственной причины. Он развивается, когда восстановительные способности тканей не справляются с ежедневной нагрузкой.

Этому способствуют следующие факторы:
  • Травмы, переломы костей и суставов.
  • Врожденные аномалии (дисплазии, плоскостопие).
  • Профессиональные перегрузки.
  • Избыточный вес, повышающий нагрузку на суставы.
  • Снижение мышечной силы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Уменьшение эластичности хрящевой ткани, обусловленное возрастом.


Способы диагностики артроза

Основной метод – рентгенологический. Рентген дает возможность увидеть изменения - уплотнение и/или разрастание костной ткани, уменьшение просвета суставной щели. Для исследования мягких тканей используют МРТ и УЗИ. Анализы при артрозе неспецифичны, но помогают провести дифференциацию с артритами инфекционной или метаболической природы.


Подходы к лечению артрозов

Терапия направлена не на восстановление хряща (сделать это консервативно невозможно), а на сохранение двигательной функции сустава. Ключевые меры: снижение массы тела, лечебная физкультура, рациональное распределение нагрузок. Для уменьшения боли применяют прператы НПВС, при необходимости - внутрисуставные инъекции противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов или гиалуроновой кислоты. При значительном разрушении или деформации сустава может быть показано эндопротезирование.

Назад к списку болезней