Безоар желудка
Безоар желудка или желудочный камень – это инородное тело, образующееся в желудке при попадании в него неперевариваемых веществ. Желудочный камень может достигать больших размеров (до 15-20 см), увеличиваясь за счет слизи, компонентов пищи, эпителия и др. Небольшие множественные конкременты способны мигрировать из желудка в кишечник.
Симптомы безоара желудка:
• Боль в верхней части живота
• Тошнота
• Отрыжка
• Чувство распирания, переполненности желудка
• Снижение аппетита, потеря веса и др.
Клинические проявления безоара могут имитировать множество гастроэнтерологических заболеваний – гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, панкреатита и др. При продвижении камня по желудочно-кишечному тракту возможна обструкция желчевыводящих протоков с развитием желчной колики и желтухи, развитие острой кишечной непроходимости и др. Небольшие конкременты могут протекать бессимптомно.
Этиология
Безоары могут иметь различное происхождение (синтетическое или натуральное), чаще всего встречаются фито- и трихобезоары (семечки, косточки растительного происхождения, проглоченная шерсть, волосы). Также возможно развитие конкрементов их химических веществ, животных жиров, лактозы и др. Формирование желудочного камня может занимать от нескольких суток до нескольких лет.
Предрасполагающие факторы:
• Патологии желудочно-кишечного тракта (низкая кислотность желудка, замедленное продвижение пищевого комка, инфекционные заболевания могут способствовать формированию конкремента)
• Оперативные вмешательства на желудке
• Психические заболевания (бесконтрольное проглатывание инородных предметов)
• Частое употребление семечковых и косточковых фруктов и овощей без удаления семян и косточек и др.
Лечение и диагностика безоара желудка
Выявлением и дальнейшей терапией безоара желудка занимается врач-гастроэнтеролог. В связи с отсутствием специфических признаков, диагностика заболевания зачастую происходит несвоевременно – пациент проходит лечение от гастрита, дуоденита и т. д., возвращаясь к обследованию после отсутствия улучшений.
Наиболее информативные исследования для выявления заболевания – эзогастроскопия желудка, позволяющая непосредственно увидеть конкремент, оценить его размеры и структуру с помощью гибкого эндоскопа. Иногда безоар желудка может имитировать опухоль. При подозрении на доброкачественное или злокачественное новообразование производится биопсия с последующим гистологическим исследованием взятого материала.
Дополнительные исследования:
• Рентген желудка с контрастом
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
• КТ или МРТ брюшной полости
• Лабораторные анализы крови и кала и др.
Лечение безоара желудка определяется размером, плотностью желудочного камня, наличием или риском осложнений и другими особенностями течения заболевания. Консервативная терапия применяется при мелких размерах конкрементов – используются щелочные растворы, способствующие растворению образования и самостоятельному его выходу из желудка. При более крупных, плотных камнях применяются эндоскопические (дробление) и хирургические методы.
Симптомы безоара желудка:
• Боль в верхней части живота
• Тошнота
• Отрыжка
• Чувство распирания, переполненности желудка
• Снижение аппетита, потеря веса и др.
Клинические проявления безоара могут имитировать множество гастроэнтерологических заболеваний – гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, панкреатита и др. При продвижении камня по желудочно-кишечному тракту возможна обструкция желчевыводящих протоков с развитием желчной колики и желтухи, развитие острой кишечной непроходимости и др. Небольшие конкременты могут протекать бессимптомно.
Этиология
Безоары могут иметь различное происхождение (синтетическое или натуральное), чаще всего встречаются фито- и трихобезоары (семечки, косточки растительного происхождения, проглоченная шерсть, волосы). Также возможно развитие конкрементов их химических веществ, животных жиров, лактозы и др. Формирование желудочного камня может занимать от нескольких суток до нескольких лет.
Предрасполагающие факторы:
• Патологии желудочно-кишечного тракта (низкая кислотность желудка, замедленное продвижение пищевого комка, инфекционные заболевания могут способствовать формированию конкремента)
• Оперативные вмешательства на желудке
• Психические заболевания (бесконтрольное проглатывание инородных предметов)
• Частое употребление семечковых и косточковых фруктов и овощей без удаления семян и косточек и др.
Лечение и диагностика безоара желудка
Выявлением и дальнейшей терапией безоара желудка занимается врач-гастроэнтеролог. В связи с отсутствием специфических признаков, диагностика заболевания зачастую происходит несвоевременно – пациент проходит лечение от гастрита, дуоденита и т. д., возвращаясь к обследованию после отсутствия улучшений.
Наиболее информативные исследования для выявления заболевания – эзогастроскопия желудка, позволяющая непосредственно увидеть конкремент, оценить его размеры и структуру с помощью гибкого эндоскопа. Иногда безоар желудка может имитировать опухоль. При подозрении на доброкачественное или злокачественное новообразование производится биопсия с последующим гистологическим исследованием взятого материала.
Дополнительные исследования:
• Рентген желудка с контрастом
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
• КТ или МРТ брюшной полости
• Лабораторные анализы крови и кала и др.
Лечение безоара желудка определяется размером, плотностью желудочного камня, наличием или риском осложнений и другими особенностями течения заболевания. Консервативная терапия применяется при мелких размерах конкрементов – используются щелочные растворы, способствующие растворению образования и самостоятельному его выходу из желудка. При более крупных, плотных камнях применяются эндоскопические (дробление) и хирургические методы.